Оценка экономических параметров работы клинико-диагностической лаборатории до и после внедрения ряда элементов бережливого производства

Обложка


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. Немаловажную роль в интегральной оценке деятельности лаборатории как отдельно взятого центра финансовой ответственности играют экономические параметры. В настоящий момент преобладающим направлением развития является внедрение принципов бережливого производства, основная цель которых — организация процессов и получение результатов оптимальными с точки зрения цены и (или) времени способами при максимально эффективном использовании ресурсов.

Цель — оценка экономических параметров работы клинико-диагностической лаборатории многопрофильного медицинского учреждения до и после внедрения элементов бережливого производства.

Материалы и методы. Проведена оценка динамики экономических параметров работы лаборатории за указанные периоды до и после внедрения ряда элементов бережливых технологий по следующим показателям: абсолютная, относительная экономическая эффективность, количество исследований на одно посещение в амбулаторно-поликлиническом звене, количество исследований на одного больного, пролеченного в стационаре, стоимость одного лабораторного исследования, объём затрат на реагенты и расходные материалы.

Результаты. При оценке эффективности внедрения элементов бережливого производства в практику клинико-диагностической лаборатории в 2021 г. по сравнению с 2020 г. выявлена относительная экономическая эффективность 49,3% (23 471,6 тыс. руб.), в 2022 г. — 31,83% (8 970 тыс. руб.). Если рассматривать экономические параметры при сравнении периодов 2021 и 2020 гг., то обращают на себя внимание следующие особенности: количество амбулаторных посещений в 2021 г. на 2,74% превышало аналогичный показатель 2020 г., в то время как объёмы исследований, выполненных в лаборатории поликлиники, снизились примерно на 1%. Количество исследований на одного стационарного больного оставалось на одном уровне: 44,08% исследований — в 2020 г., 43,0% исследований — в 2021 г. Несмотря на повышение стоимости расходных материалов на 45%, повышение стоимости одного исследования в 2022 г. по сравнению с 2021 г. составило всего 5,0%, что соответствует оптимизации технологического процесса, снижению числа перестановочных серий и дублирующих исследований.

Заключение. Использование в организации работы лаборатории Lean-менеджмента — картирования потока создания ценности, методов анализа этапов, приносящих убытки, а также внедрение новых решений и стандартизация работы показали эффективность на основании анализа динамики основных экономических параметров работы клинико-диагностической лаборатории.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Александра Андреевна Гнеушева

Волгоградский государственный медицинский университет; Больница № 22

Автор, ответственный за переписку.
Email: alexa-1808@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-4249-8225
SPIN-код: 2564-1651

канд. мед. наук

Россия, Волгоград; Волгоград

Мария Георгиевна Ламбакахар

Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования; Российская академия народного хозяйства и государственной службы при Президенте Российской Федерации

Email: lambakam@yandex.ru
ORCID iD: 0009-0003-9534-2520

канд. мед. наук

Россия, Москва; Москва

Олег Владимирович Островский

Волгоградский государственный медицинский университет

Email: ol.ostr@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-9827-9545
SPIN-код: 6620-2981

д-р мед. наук, профессор

Россия, Волгоград

Евгений Александрович Крайнов

Больница № 22

Email: e.kraynov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9907-0305
SPIN-код: 8691-4762
Россия, Волгоград

Список литературы

  1. Zolotarev PN. Laboratory information systems as a separate class of laboratory medicine complex software systems. Bulletin of the Medical Institute ‘REAVIZ: Rehabilitation, Doctor, and Health. 2016;(1):115–122. (In Russ.) EDN: WGWLBH
  2. Gneusheva AA, Zykova EV, Ostrovsky OV, Krainov EA. Lean manufacturing elements in clinical diagnostic laboratory practice as a promising tool for laboratory process optimization. Health care Standardization Problems. 2023;(1–2):71–76. doi: 10.26347/1607-2502202301-02071-076
  3. Oshkordina AA, Tsvirenko SV, Zaitseva NV. An evaluation of the economic effectiveness of medical institutions when restructuring the clinical-laboratory services. Regional problems of transforming the economy. 2018;(11):90–99. (In Russ.) doi: 10.26726/1812-7096-2018-11-90-99
  4. Tamer CI, Ozlem GO, Filiz K, et al. Lean six sigma methodologies improve clinical laboratory efficiency and reduce turnaround times. J Clin Lab Anal. 2018;(32):e22180. doi: 10.1002/jcla.22180
  5. Thakur V, Akerele OA, Randell E. Lean and Six Sigma as continuous quality improvement frameworks in the clinical diagnostic laboratory. Crit Rev Clin Lab Sci. 2023;60(1):63–81. doi: 10.1080/10408363.2022.2106544
  6. Ahmed S. Integrating DMAIC approach of Lean Six Sigma and theory of constraints toward quality improvement in healthcare. Reviews on Environmental Health. 2019;34(4):427–434. doi: 10.1515/reveh-2019-0003
  7. Alinejhad M, Aghlmand S, Feizollahzadeh S, Yusefzadeh H. The economic efficiency of clinical laboratories in public hospitals: A case study in Iran. J Clin Lab Anal. 2020;(34):e23067. doi: 10.1002/jcla.23067
  8. Brown T. Business Process Management: Methodology Design Thinking. 2008. 120 p.
  9. Christensen C, Grossman J, Hwang J. The Innovator’s Prescription: A Disruptive Solution for Health Care. 2008. 496 p.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Экономические показатели работы клинико-диагностической лаборатории учреждения на первом и втором этапах.

Скачать (65KB)

© Гнеушева А.А., Ламбакахар М.Г., Островский О.В., Крайнов Е.А., 2025

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ:  ПИ № ФС 77 - 86785 от 05.02.2024 (ранее — ПИ № ФС 77 - 59057 от 22.08.2014).