Прямой метод определения референтных интервалов лабораторных биомаркёров тиреоидной функции на анализаторах Mindray
- Авторы: Ройтман А.П.1, Бугров А.В.1, Ракова Н.Г.1, Шустов В.В.2, Долгов В.В.1, Годков М.А.1,2
-
Учреждения:
- Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования
- Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского
- Выпуск: Том 69, № 6 (2024)
- Страницы: 44-51
- Раздел: Оригинальные исследования
- Статья опубликована: 25.05.2024
- URL: https://kld-journal.fedlab.ru/0869-2084/article/view/629845
- DOI: https://doi.org/10.17816/cld629845
- ID: 629845
Цитировать
Полный текст
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Обоснование. Ошибки интерпретации результатов исследований, связанные с границами референтных интервалов лабораторных маркёров тиреоидной функции, имеют значимые индивидуальные последствия для пациентов и могут приводить к гипо- или гипердиагностике и связанным с ними применением лекарственных препаратов. Это, в свою очередь, может повлечь за собой негативные последствия для системы здравоохранения в целом. Оценка и применение референтных диапазонов может иметь решающее значение для лабораторной медицины и клинической практики.
Цель — установление референтных интервалов лабораторных маркёров тиреоидной функции в образцах крови взрослой (18–78 лет) популяции европейской части Российской Федерации с использованием наборов реагентов для количественного определения свободного и общего тироксина, свободного и общего трийодтиронина, тиреоглобулина и тиреотропного гормона иммунохемилюминесцентным методом на анализаторах Mindray серии CL (Shenzhen Mindray Bio-Medical Electronics Co., Китай).
Материалы и методы. В исследование включено 269 человек в возрасте от 18 до 78 лет. Количественное определение параметров тиреоидной функции проведено на автоматическом иммунохемилюминесцентном анализаторе Mindray Cl 6000i.
Результаты. Получены достоверные референтные интервалы, характеризующие тиреоидную функцию тиреотропного гормона (0,64–4,36 мкМЕ/мл), свободного (2,39–3,79 пг/мл) и общего (0,66–1,28 нг/мл) трийодтиронина, свободного (0,62–1,13 нг/дл) и общего (5,04–9,54 мкг/дл) тироксина, тиреоглобулина (2,04–48,2 нг/мл) в образцах крови взрослой популяции (18–78 лет) европейской части России.
Заключение. Референтные интервалы лабораторных биомаркёров тиреоидной функции, определённые на анализаторах компании Mindray, отличаются от приведённых в инструкциях, и их рекомендуется использовать в диагностических и прогностических целях. Необходим персонализированный подход к интерпретации данных лабораторных исследований и сопоставление с анамнезом, данными визуализирующих методов исследования и клинической картиной.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
Александр Польевич Ройтман
Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования
Автор, ответственный за переписку.
Email: a-roitman@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-2592-6857
SPIN-код: 5400-7815
д-р мед. наук, профессор
Россия, МоскваАлексей Викторович Бугров
Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования
Email: avb81@bk.ru
ORCID iD: 0000-0003-1404-4699
SPIN-код: 4321-6433
канд. мед. наук, доцент
Россия, МоскваНаталия Геннадиевна Ракова
Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования
Email: n_rakova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1168-6795
SPIN-код: 2133-9848
канд. мед. наук, доцент
Россия, МоскваВалерий Валерьевич Шустов
Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского
Email: shustov_valeriy@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-9624-5883
SPIN-код: 7474-5516
MD
Россия, МоскваВладимир Владимирович Долгов
Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования
Email: vvdolgov@inbox.ru
ORCID iD: 0000-0003-1537-7444
д-р мед. наук, профессор
Россия, МоскваМихаил Андреевич Годков
Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования; Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского
Email: mgodkov@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-0854-8076
SPIN-код: 4871-6150
д-р мед. наук, профессор
Россия, Москва; МоскваСписок литературы
- Трошина Е.А., Платонова Н.М., Панфилова Е.А. Аналитический обзор результатов мониторинга основных эпидемиологических характеристик йододефицитных заболеваний у населения Российской Федерации за период 2009–2018 гг // Проблемы Эндокринологии. 2021. Т. 67, № 2. С. 10–19. doi: 10.14341/probl12433
- Директор НМИЦ эндокринологии Минздрава России Наталья Мокрышева о мерах профилактики заболеваний щитовидной железы [интернет]. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Режим доступа: https://minzdrav.gov.ru/news/2022/05/25/18761
- Селиванова А.В., Долгов В.В. Интерпретация лабораторных исследований при патологии щитовидной железы. Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2023. EDN: OZYMZD
- Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI). EP28-A3c Defining, Establishing, and Verifying Reference Intervals in the Clinical Laboratory; Approved Guideline—Third Edition. Wayne, PA : Clinical and Laboratory Standards Institute, 2008.
- Сенча А.Н. Ультразвуковое исследование щитовидной железы. От простого к сложному. Москва : МЕДпресс-информ, 2023. EDN: WIGVYA
- Батаева Р.С., Митьков В.В., Митькова М.Д. Оценка воспроизводимости результатов ультразвуковой волюметрии щитовидной железы // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2006. № 1. С. 37–42. EDN: JXBHNB
- Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика / под ред. В.В. Митькова. Москва : Видар-М, 2019.
- Евгина С.А., Савельев Л.И. Современные теория и практика референтных интервалов // Лабораторная служба. 2019. Т. 8, № 2. С. 36–44. EDN: LXSKCN doi: 10.17116/labs2019802136